十大名医治疗过敏性鼻炎

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点击次数:374 更新时间:2018年03月19日09:48:06 打印此页 关闭

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一、南京中医药大学干祖望

清肺脱敏汤

黄芩、桑白皮、枇杷叶、茜草、紫草、旱莲草各 l0克,水煎分2次服,每日1 剂。适用于过敏性鼻炎,或伴化脓性鼻窦炎(有黄浊涕),舌质偏红胖,苔黄,脉洪小数。

临床奇招两则

1.辨证无误,用药无效,其证顽固,用自拟截敏汤。方药组成:乌梅、防风、柴胡、五味子各12克,甘草8 克。浓煎2次,分2次服,每日l 剂。每次药汁中加蜜15毫升。

2.若患者求医,每服第一次药方时有良效,原方再进即无效,更换医生亦复如此。此乃《医学入门》所谓“戏药”。应对的唯一办法,就是每诊均换处方,即使有效也应更换处方,屡换不止,则大多有效。

二、河南中医学院蔡福养

补阳疗嚏汤

苍耳子6~10 克,辛夷10~15克,白芷lO~20 克,细辛3~6克,党参20~30克,桂枝10~15克,白芍12~20克,黄芪30~60克,白术20~30克,藁本10~15克,鹿角霜‘10~20 克,巴戟天12~15克,炙甘草6~ 10克,徐长卿15~20克,制附子 10~12克,生姜3片,大枣3枚。

随症加减

脐下隐疼有重坠感或妇女带下者加韭子、芡实;头脑冷痛者加吴茱萸,重用细辛;耳鸣耳聋者加五味子、灵磁石;鼻塞持续而重者加地龙、丝瓜络;鼻涕量多,连连不止者加苍术、茯苓、干地龙;腰膝冷痛或脊背凉楚者加杜仲、鹿角胶、狗脊等。

将上药浸泡 30分钟,武火煮沸后改文火煎 10~15分钟,取液温服。每日l 剂,分早、晚各1次服。本方有温阳补气疗嚏止痒作用。适用于阳虚鼻鼽。


三、上海中医药大学刘福官

温肺健脾汤

黄芪30克,党参、白术、狗脊各15克,防风、乌梅、泽泻、甘草、地龙、茜草各10 克,苍耳子、辛夷、白芷、薄荷(后下)、附子、肉桂(后下)、蝉蜕各 6克,细辛2克,白扁豆20克。水煎分早晚各1次服,每日1 剂。适用于变态反应性鼻炎阳气亏虚,反复发作,病程长,舌质淡,脉虚细。


四、湖南中医药大学徐绍勤

鼻敏汤

黄芪20克,白术、防风、巴戟天、淫羊藿、诃子、白芍各10克,麻黄5克,附子、苦参各6克,细辛、甘草各3克。水煎服,每日l剂。适用于变态反应性鼻炎肺脾肾虚,早晚易发,或伴哮喘,舌质淡,苔薄,脉沉缓弱。

五、云南中医学院郭兆刚

固表止鼽汤

生黄芪20 克,白术、防风各15克,柴胡、苍耳子、五味子、防已、黄芩、乌梅各10克,生甘草、炙麻绒各6 克。水煎服,每日1剂。适用于变态反应性鼻炎肺气亏虚,兼夹郁热

六、湖南中医药大学谭敬书

温阳祛风汤

淫羊藿、锁阳、蛇床子、白蒺藜、白芷、乌梅各 10克,枸杞子、桑椹子、白芍药各12克,细辛3克。水煎服,每日1剂。本方能温补肺’肾,祛风散寒。适用于过敏性鼻炎,证属肺肾虚寒者。

七、广州中医药大学王德鉴

患者林某,男,28岁。反复鼻塞、打喷嚏、流清涕3年,加重1 个月。鼻痒以清晨或遇风时发作明显,口淡不渴,舌淡红苔白,脉细。查见双下甲肿大,黏膜苍白,少许清稀分泌物。

证属肺卫虚弱,卫外不固。治以补益肺气,固表通窍

方用:黄芪25克,白术、防风、苍耳子、白芷、辛夷、僵蚕、五味子各lO克,菊花15克,甘草6克。水煎服,每日1剂。6剂后,诸症减轻,仍鼻痒,舌淡红,苔白,脉细。上方去僵蚕,加桂枝10克,白芍药15克,续服6剂而愈。

八、北京中医药大学葛英华

患者王某,女,25岁。头痛鼻塞且痒,打喷嚏、流清涕1个月,嗅觉尚好,饮食如常,有时心慌心跳,大便略干,小便正常。下鼻甲轻度水肿,左侧鼻黏膜苍白,鼻底有清水样分泌物。舌正,苔薄白,脉细。

证属心之气血不足,肺虚营卫不和。治宜益气养血,调和营卫

方用:炙甘草、党参、生地、火麻仁、麦冬、阿胶(烊化冲服)各10克,桂枝3克,生姜2片,大枣3枚。水煎服,每日 1剂。连服12剂而愈。

九、天津南开医院林文森

患者李某,女,24岁。3年来每天晨起鼻内刺痒,打喷嚏,伴鼻塞,平时遇冷热亦发。易出汗。检查见下鼻甲大,表面尚光滑,轻度水肿,鼻黏膜呈灰蓝色,唇黏膜稍紫,面色暗晦,舌淡有齿痕,脉细。鼻分泌物涂片有嗜酸性白细胞20%,照片示左上颌窦黏膜增厚。

证属肺虚血瘀。治以益气活血通窍

方用:黄芪30克,当归、赤芍、香附、泽泻、路路通各15克,乌梅、石苇、防风、甘草、柴胡、三棱、莪术、红花、辛夷各10克。水煎服,每日l剂。上方加减共服24 剂而愈。


十、著名现代中医徐鸿庆

案例1

患者吴某,男,17岁。近4 个月来发作性鼻痒,连续性喷嚏,流清涕,每天发作,晨起严重,易汗怕风,遇冷即发。有支气管炎病史。苔薄,脉细滑。鼻黏膜色淡略苍白,双下鼻甲轻度水肿,鼻腔有少量浆液涕,咽红,扁桃体轻微肿大,隐窝口清洁。

证属肺气虚寒。治宜温肺散寒

方用:防风、桂枝各6克,五味子8 克,生黄芪20克,细辛4克,白芍药、丁香、白术、甘草各 10克。水煎服,每日l剂。二诊,上方6剂后症状大减,原方再进5剂而愈。

案例2

患者刘某,男,4l岁。发作性鼻痒,连续性喷嚏,流清涕,鼻塞,已10多年,无季节性。近2~3日发作频,昼夜鼻塞,清涕不止,周身乏力,头晕头沉,纳差,大便干。舌淡苔薄润,脉细滑略沉。有荨麻疹及药疹病史。查见鼻黏膜苍白,双侧中下鼻甲高度水肿,中下鼻道完全堵塞,有多量浆液涕外流。咽红,扁桃体轻微肿大,表面净。

此属肺虚,风寒闭郁。治宜温肺散寒

方用:麻黄6 克,细辛4克,附片、白术、茯苓、丁香各10克,苍术、薏苡仁各15克,生黄芪、炙甘草各 20克。水煎服,每日1剂。二诊,上方7剂后症大减,涕转黏稠,鼻塞仍重。以上方略加减,再进14剂而愈,鼻黏膜转红润。




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